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凌晨1点钟,从急诊科回来,坐在办公室的电脑旁,看着一大堆新入院未写的病历和出院未整病历,眼泪再也忍不住掉下来了……
今天值班,上午没有回去,查完房,开完医嘱,办完出院,已经快12点了。上午出院4个病人,加上昨天出院的4个病人,总觉得会轻松一点。但是,昨天副班又新收7个病人,今天中午收了2个,不停地有病人说气紧,有病人说胸痛、发热等等。骨二科急会诊,刚从骨一科回来后,急诊科又急会诊,一中午就奔波在医院,没有休息一分钟,做下来后才想起,上午竟然没有喝一口水。
下午2:30下班,到家后3:00,终于可以好好休息一下了,躺在床上,什么也不想,好好睡一觉吧,也许晚上没时间睡觉了。4:30起床,收拾好,吃完饭,再次出发去医院,一来,就觉得气氛很紧张,简短交班:3床下午做头颅CT发现脑出血,结果刚回来;27床气紧、血氧不好,上厕所后突然神志不清,现在需要紧急插管;还有几个气紧、发热的病人。
马上进入工作状态,3床请神经内科、神经外科急会诊,上心电监护,根据相关会诊意见开出医嘱,给患者家属解释病情,告知患者病危。27床与30床换床,因为30、31床位处才有正氧、能接有创呼吸机,因为过道中摆了很多床位,换床也费了一番周折,待床位换好、呼吸机调整到合适参数,心电监护接好,开出所有的医嘱,给患者家属解释病情,告知患者病危,书写抢救记录。
过程中,还不时有其他病人说胸闷、气紧、咳嗽、发热等等,都需要来回去查看病人,开出相应的医嘱。8:40紧张工作差不多结束,开始整理今天回来的报告单,看看是否有特殊异常的报告单,是否有需要做紧急处理的,今天还有4张普通会诊单,先去查房(本来是每天晚上值班第一件事是看报告单,接着才是查房)。
9:30左右,整个病房,总共51个病人查完,大概对每个病人大概的情况也有个了解,该去会诊了,要去四个科室。10:30左右,会诊结束,回来病房途中,想着回去科室马上要完成今天和昨天没有完成的病历,还有5份出院病历明天就要到期了,今天晚上也必需整理好来。
回到科室,问了护士暂时病人都比较稳定,查看3床、30床病人生命体征比较平稳,重新调整参数后,没有多说一句话,投入了紧张的书写病历状态,不是病人有不舒服,不是在病人里询问病人情况,快12点了,在院病历写了差不多一半,急诊科急会诊,再次来到急诊科,是一个“慢阻肺”的病人,这个病人在当地医院治疗后,症状无改善,连夜转入我科,还有一个病人是“哮喘”病人,在当地治疗也很多天,仍然是有胸闷、气紧。
我们科室已经收满了,只能在急诊科借床,问病史、查体、开医嘱、开检查单,开完单后再次查看病人,觉得处理妥善了,拖着疲倦的身子,带着绷紧的神经,我回到了自己的科室,已经是凌晨1点多了,做在电脑前,真的觉得很累、很辛苦!
这种辛苦的工作已经记不得是什么时候开始的了,自己每天都在重复着这样紧张的工作,突然,我的眼泪流出来了,不是抗议、不是申诉,只是想通过这种方式缓解一下过度紧张的神经,想到今天上午出院的几个病人,他们和家属都高兴,握着我的手谢我的时候,突然,我不想哭了,也许,这些工作对我们来说是辛苦的、繁琐的!但是,对病人来说,那是他们康复的希望!
继续把今天没有完成的事情干完吧,也许半夜里还会有病人不舒服呢……还没有开始写病历,电话铃声响了,护士接的电话:“吴医生,普通外科急会诊。”我回答:“我马上去……”
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