随着社会发展和经济的繁荣，人们对健康更加关注，对医疗护理要求越来越高，医学模式转变为心理-社会医学模式，护理工作也发生改变。责任制整体护理是一种临床护理制度，是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。

自2011年起我们医院全面实行责任制整体护理，护士分管病人：我的病人我主管，我的专业我做主，我的质量我负责。通过实施护理层级管理、细化每班工作流程和职责、实施更科学合理的排班、规范护士的礼仪、不断提高护理人员的思想教育，加强对护士的培训和考核、健全护理规章制度、疾病的护理常规及指导等措施，目前成效如下：

第一，患者满意度明显提高。细化了每班工作流程和职责，病人获得整体的、相对连续的护理，安全感与归属感增加。大多病房的患者满意度都达到了95%以上，患者及家属纷纷通过各种形式赞美和表扬护士。

第二，患者陪护和自聘护工比例降低。由于护士承担了大部分的护理服务，病房的患者陪护率明显下降，特别是聘请一对一护工的比例明显降低，大大减轻了患者的家庭负担。

第三，病房秩序进一步好转，营造良好的就医环境。护士有更多时间工作在病房，红灯呼叫基本消除。巡视的增加保证了病房水电、空调等设施的完好，发现故障时，及时通知相关人员进行维修；一旦病房存在"脏、湿、臭"等问题，迅速让保洁员清理；在病房和走道上设有"禁止吸烟"、"请保持安静"、"小心烫伤"等温馨提示牌，为病人提供一个整洁、舒适、安全、安静的诊疗环境。

第四：护士的独立性增强，护士的责任感、求知欲和成就感增加。要求全院护士熟练掌握护理技术操作规范和专科疾病急救流程。护理部每季度三基理论考核一次，每月技能培训和随机抽考，科内每月理论考核、技能培训和考核。护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，拉近了与患者的距离。患者和家属更加信任和依赖护士，遇到问题愿意告诉自己的责任护士寻求帮助，护士对自己负责的患者更加用心，与患者建立了更加融洽和谐的关系。

第五：医疗护理质量进一步保障。为加强基础护理，病区增设了治疗车，护理车和口服药车以及床单元用品等护理用具；制定了责任小组包干制、出院病人电话回访制；护士分管病人，以病人为中心，分工明确，责任到人，工作更有效率，知晓所管病人病情及各种辅检、治疗方法、护理措施，能及时发现病情并采取有效措施，保证患者安全。医患关系进一步密切、和谐。（护理部　李满女）