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我们通常了解的乳腺炎绝大多数(90%)发生在产后哺乳期,尤其是在孩子满月后的急性化脓性乳腺炎。但是,也有一种乳腺炎却常发生在未婚未孕的女性,甚至哺乳后若干年,这种乳腺炎叫非哺乳期乳腺炎,其发病率逐年呈上升趋势。
这种病的发病原因主要是乳腺导管扩张导致,在正常状态下,仅于乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮,导管扩张的鳞状上皮可覆盖于导管内壁,其角化碎屑及脂质分泌物可以阻塞管腔,刺激管壁产生炎症反应。同样乳头内陷或畸形或导管开口的异常、狭长或扩张,也易继发炎症感染。外伤性脂肪坏死也有可能促进其发病。厌氧菌的感染可能是重要病因之一。
其主要表现为乳房肿块,部分伴有疼痛不适,皮肤发红,可扪及波动感伴有脓肿形成,严重者出现脓液外漏,经久不愈。
一旦出现上述情况,应及时就诊,通过乳腺B超,或穿病检明确诊断。
这种病的最大的特点是容易反复发作,需是良性病变,但是反复发作会给患者带来巨大的心理压力和生活不便。因此在治疗方面和哺乳期乳腺炎还是有明显差别的。保守治疗是通过药物如抗菌药,激素,以及抗结核药长时间治疗,因此病人一定要有很好依从性。手术治疗是方法有脓肿者切开引流,以及腺体全切,或者腺体全切后乳房重建术。
在此建议一旦确诊为非哺乳期乳腺炎的患者,也不要压力过于太大,理性面对,积极配合治疗才有利于早期康复。(文/乳腺中心 孙宇)
2012-9-26
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