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自开科以来,我们惠州市三院的肿瘤科收治了越来越多的癌症患者。在住院期间,很多患者化疗的副作用都很大,很多人也都很辛苦。但是,对癌症患者来说,最难以忍受的不是化疗引起的恶心、呕吐、腹泻,而是常人难以想象的疼痛;最恐惧的也并不是死亡,仍然是疼痛。因此在我们科流行一句话:不是死于肿瘤,而是死于疼痛。
作为一名肿瘤科的护士,我们常常能看到,住院的癌症患者常常不得不承受常人难以想象的巨大痛苦,特别是癌痛。怎么办呢?我们作为一名医护人员,通常认为简单而又科学的对策就是给止痛药,比如吃美施康定,或者肌注毒麻药品等对症性治疗。其实,除了常规的止痛药给予止痛外,还可以通过其他方法减缓疼痛。
自然风景画减少癌痛的发生——美国约翰霍普金斯大学科学家表示,观赏宁静的自然风景画减少癌痛的发生。癌症患者只需躺在病床上,足不出户即可缓解疼痛症状。
研究人员分析了一组患者的治疗背景是标准的医院环境,另一组患者的治疗背景是伴随着鸟鸣声和瀑布声的自然风景区,还有一组患者的治疗背景则是喧闹的都市。结果发现,观赏平静自然景色的患者疼痛明显减轻。而置身压力巨大的都市和标准医院环境的患者,其疼痛水平相同。
这其实是与心理调节降低癌痛的原理相同。这是运用了心理学上的转移止痛法与放松止痛法相结合。通过转移患者的关注重点,放轻松自己沉浸在优美的风景画中。可以全身松弛可给人轻快感,同时肌肉松弛可阻断疼痛反应。除了上述的方法外,心理疗法还有许多缓解癌痛的方法。
心理疗法治疗癌痛还有很多其他的方法:
1.心理暗示止痛法
主要是增强病者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症治疗方法,暗示患者如何进行自身调节,告诉他如果配合治疗就一定能战胜疾病,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以此充分调动自身最大歼灭癌细胞的能力,达到止痛目的。
2.转移止痛法
可以叫病人坐在一把舒适的椅子上,闭上双眼先想自己童年有趣可乐的事,或都想自己愿意想的任何事,每次20分钟;也可根据病人喜好,选放一些轻快高调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作打拍、后手等动作;还可以让病人看一些笑话、幽默小说,听一段相声取乐。这些都可以达到转移止痛效果。
3.放松止痛法
全身松弛可给人轻快感,同时肌肉松弛可阻断疼痛反应。可叫病人闭人闭上双目,作叹气、打呵欠等动作,随后屈髋屈膝平卧,放松腹肌、背肌、脚肌,缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气和呼气,并随呼吸娄1、2、3……,使清新空气进入肺癌,达到止痛目的。
4.物理止痛法
可以通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的,刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可以采用各种温度的温敷,阻断疼痛信息风吹草动大脑的传递,如用水袋或冷湿毛巾作冷湿敷,或用65度热水袋放在温毛巾上作热敷,每次20分钟。
认识和学习了这么多缓解癌痛的方法之后,我希望我们作为医护人员,作为一名肿瘤科的护士能够好好学习并应用这些方法,为我们肿瘤科的患者减少病痛,也许我们并不能让这些癌症患者痊愈,但至少,在我们惠州三院的肿瘤科住院期间,我们会寻求更多的方法来帮助他们解除病痛,让我们的患者安静、平稳、无痛苦地走完他最后的人生。(肿瘤科 张丽丽)
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