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在我们验光配镜的日常工作中,发现很多顾客对配镜的认识存在误区,以为近视了配戴眼镜会越来越深。那我们又是怎样针对不同病例给予配镜处方?下面是我们根据不同调节功能给予的配镜建议和处理意见。
调节不足——症状有视疲劳、远和近距事物模糊,有时有畏光流泪,还可能伴有一系列特殊的全身性症状,如头痛、脖子僵硬和全身乏力等。临床检查发现,调节幅度低于同龄人,调节灵活度测量,在负镜片时速度减慢,负相对调节(NRA)正常,正相对调节(PRA)减低,有时检测时可表现为假性会聚不足。
解决调节不足的目的,主要是为了消除疲劳症状,改进调节能力。配镜应该给予足矫处方,如果调节幅度在重复测量过程中下降,就需要进视觉训练。
调节灵活度不良——常出现的症状是看近物后会出现短时间的近距离和远距离的视力模糊。经检查调节幅度和调节滞后正常,调节灵活度明显地下降,正、负相对调节(即NRA和PRA)可能都低。
配镜应该给予足矫处方治,疗调节灵活度的方法一般采用视觉训练,把这种方法叫做“调节转动法”·可以改进调节潜力和速度以缓解眼部症状。
调节过度——表现在近距离阅读时常会出现视物重影·视物模糊和视疲劳,还可伴有头痛等症状。临床检查,发现调节幅度正常,调节灵活度在正镜片面时速度减缓,调节超前,NRA低或偏低,BCC(调节反应)高。
解决调节过度的方法是最佳视力最低度数处方,渐进多焦点眼镜或者给予正镜的训练。(眼科 黄漱瑜)
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