脑积水是神经外科中常见疾病之一，由于脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。其中正压性脑积水表现为三联症：反应迟钝、行走不稳和大、小便失禁。未经治疗的先天性脑积水，虽有20%可以停止发展，但约半数患儿一年半内死亡。

治疗脑积水的可选方案有多种，其中最通用的手术方法是脑室-腹腔分流术，即借助一套分流管把脑室内积存的脑脊液分流到腹腔内，最后吸收入循环系统。既往根据手术前行腰椎穿刺，根据所测量颅内压的值选择分流管的固定值的分流管。手术后可能会出现以下情况：

1.随诊体位的改变，因分流管的虹吸作用致使过度分流；

2.手术后近期分流管所致的颅内感染，如果抗生素无法控制需拔除分流管导致手术失败；

3.因腰椎穿刺所测量值与颅内压值误差偏大，导致分流效果欠佳（分流过度或分流不足），需要再次进行手术更换更合适的分流管。

近2年来惠州市第三人民医院神经外科引进美敦力牌抗感染、抗虹吸和可调压一体功效的分流管，一次性解决了上述几大困难。此套分流管可借助体外一调节器，无需开刀就能分5个档次精细地调节分流管的压力值，其抗虹吸作用可以抗衡因体外变化导致的过度分流，还有其抗感染功效可以减少手术后的近期感染问题。一举三效，福音无止，您我见证。（神经外科　 龙青山）

分流管

脑室-腹腔分流术图解