“医生，我现在宝宝照的彩超说羊水偏少，到底有没有问题啊？”临床工作当中经常会有孕妇咨询我们这样的问题。这就需要我们对羊水在妊娠期间所起的作用有个详细的了解。

羊水具有稳定子宫内温度、保护胎儿不受伤害及轻度的溶菌作用。临近分娩时，羊水则可明显缓解子宫收缩导致的压力，使胎儿娇嫩的头颈部免受挤压。羊水还可使羊膜保持一定的张力，防止胎盘过早剥离。然而，羊水应有一定的适度，过多、过少均会出现问题.羊水过少，外界一有“风吹草动”便直接波及胎儿，羊水则起不到屏障作用。当子宫发生收缩时，宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿，又会影响胎盘和脐血循环，导致胎儿供氧不足，甚至造成胎儿窒息死亡。羊水过少还会直接延缓产程。羊水的功能包括保护胎儿受外力撞击、保温、物质交换……从羊水可得知胎儿的健康状况及成熟程度。测量羊水量，以超音波测量，把腹部以分成四等份，右上、左上、右下、左下等，找出每等份羊水最深垂直深度(CM)，四象限加起来称羊水指数（AFI），正常在24周时的中间值为14.7CM(范围9.0~23.8CM)。少於此范围称羊水过少。羊水量少于300毫升者，称为羊水过少。最少者只有几十毫升甚至几毫升粘稠、混浊、暗绿色液体。羊水过少较为少见，发生率约占分娩数的0.1%。
　　羊水少的原因很多，如胎盘功能欠佳，胎儿宫内发育迟缓等，一般来讲，孕32周开始羊水会明显增多，到34周为高峰，您可在严密监测胎动的情况下，到34周再做一次B超。导致羊水量异常常见有如下原因：

(1)胎盘功能不全：使胎儿宫内缺氧，肺毛细血管床供血减少，羊水交换量下降，肾血流量减少，胎儿尿量减少，染色体异常、先天异常、生长迟滞、胎儿死亡、过期妊娠、破水导致羊水过少。
　　(2)羊膜发育不全：可使羊水减少
　　(3)胎儿发育异常：剥离、双胞胎血液互换。如肾发育不全，泌尿道梗阻，使尿量减少，羊水减少，胎儿肺发育不全也常伴有羊水过少。胎儿畸形。胎儿发育不良，泌尿系统畸形，例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等，使胎儿尿量减少或无尿，羊水来源减少，以致羊水过少。
　　(4)脐带病变：脐带也参与羊水交换，如交换异常也常伴有羊水过少。过期妊娠。胎盘组织变性，功能减退，尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时，出现胎盘病变，影响胎儿发育，导致羊水过少。（产科 陈灵灵）