入冬后，骨科的老年患者比以往要多。冬天来临，地冻路滑，老人家腿脚不利索，稍不小心就可能跌倒，摔成骨折。

对于骨折，骨科医生会建议手术，一方面，可能是有些骨折错位太厉害，比如断开的两端离得太远，不进行手术切开复位，很难长好，另一方面，是从身体恢复方面考虑，病人最好能早点进行功能锻炼。

老年骨折的病人，往往有两种心态，一是怕浪费钱，二是怕进了手术室就出不来了。老人年纪大，家属也顾虑重重。临床上，不乏老年骨折病人，不愿意手术，打了石膏或夹板进行固定。拆除石膏后，骨头是长好了，肌肉却萎缩、僵硬了。

何况，老年骨折，通常是髋部的股骨头骨折，如果不手术，病人疼痛明显、无法行走，只能被迫一直躺在床上，动弹不得。

长期卧床时，位于胸腹之间的膈肌，就不会像平时那样，因为重力作用向下坠，反而会向上顶着肺部，影响肺部的呼吸功能，这样时间一长，老人家就很容易发生坠积性肺炎。

除此之外，由于疼痛等原因，老人家不得不保持相对固定的某个姿势卧床，这样一来，就会有个固定部位的皮肤长期受压，从而容易发生褥疮。老年人由于营养吸收能力较差，机体的自我修复能力也远不如年轻人，因此褥疮一旦发生，就可能出现创口一直溃烂、恶性感染，甚至发生败血症等难以治疗的情况。

三院骨科专家建议，老人跌倒导致的股骨头骨折，如果没有禁忌症，不仅要手术，而且还要快。

有资料显示，老年人卧床24小时，肌肉就会开始萎缩；72小时，肺功能就会急速下降。由此可见，老人跌倒，可怕的不是骨折本身，而是卧床引起的并发症。（创伤及骨关节外科 黄敏）