随着生活水平的不断提高，生活习惯的西化，高血压患病率也是节节攀升。大部分高血压患者容易被发现而正在接受治疗，但仍有相当部分高血压患者为隐匿性高血压人群，往往容易被忽视。所谓“隐匿性高血压”人群可以理解为需要降压的初治患者。

那何种情况下可考虑隐匿性高血压呢？近期《Hypertension》杂志发表的一篇综述总结以下情况可考虑隐匿性高血压：

 1.老年患者血压变异性增大，此类患者一般为男性；

2.老年高血压患者，餐后有血压降低现象；

3.生活工作高压力人群，此类人群日常血压会升高，而院内检查往往无法诊断其高血压；

4.吸烟者、酗酒无度者；

5.长期静坐的肥胖人群，其运动耐受性差，但院内检查往往仅确诊为高血压前期；

6.存在导致夜间高血压疾病或生活习惯的患者，如代谢综合征、糖尿病、慢性肾病、睡眠不足及阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。

那如何诊断隐匿性高血压呢？现阶段仍推荐使用动态血压监测仪诊断，推荐在使用动态血压监测确诊后，再决定是否启用降压治疗。

　　研究已经证实，隐匿性高血压可以显著升高患者靶器官高血压损伤风险，造成心血管疾病风险十分接近持续性高血压。而在临床治疗中，部分临床医生仅以院内血压检测结果为目标的治疗方案，造成隐匿性高血压人群比例不断升高。因此隐匿性高血压已成为不容的公众健康问题。（心血管医学中心心内科　张敏）