胃肠道准备是指哪些呢？

我们所说的胃肠道准备是指做影像学检查前尽量清除胃肠道内容物，以最大限度降低肠道内容物对影像检查的干扰。最理想的胃肠道准备是洗肠，就是通过服用泻药彻底清除肠内容物，但是这种准备时间久且病人也承受一定的痛苦。第二种是结肠冲洗，因为影像检查主要的干扰来自结肠内的积气、积粪，所以做好结肠准备也会大大减小干扰。最简便的是检查前至少8小时禁食，必要时禁饮。不过特殊检查前是需要多喝水，例如上腹部CT需检查前5分钟喝大量水以充盈胃，下腹部CT检查需检查前30分钟喝大量水以充盈膀胱，当然特殊病人特殊对待，如急性胰腺炎病人必须禁食禁饮，做上腹部CT就不需要喝大量水。

哪些影像学检查需要提前做胃肠道准备呢？

最简单的是腹部透视、腹部平片和静脉肾盂造影，腹部平片和静脉肾盂造影主要是观察双侧泌尿系行程有无阳性结石（阳性结石是指不能透过X线的结石）；其次是腹部CT检查，尤其是有胃肠道不适病史的；冠状动脉/腹部血管CTA最好是禁食，据临床经验这样做出来的效果会更佳，原理还有待考证。

为什么要做胃肠道准备呢？

正常人体胃肠道内含有很多内容物（食糜、粪便、分泌物等），这些物质会遮盖病变组织或与病变组织呈相同/相近密度，进而影响影像成像，并大大降低影像的对比度与分辨率，产生众多伪影，从而造成影像诊断上的困惑，产生误诊及漏诊。因此影像检查前必须做肠道准备。可以说一定程度上肠道准备的好坏直接决定了影像检查的成功与否。做好胃肠道准备也是为了能使每一位病人做的每一次检查都发挥到最大作用，做到对病人负责。（医学影像科 石先琼）