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上月,50岁的王阿姨来到门诊与我们说起了困扰了她1年的烦心事。她说自已得了皮肤病,左边乳头乳晕1年多来反复出现湿疹、糜烂,用了皮炎平之类的药膏也作用微弱,但因为不痛不痒,但一直拖到现在。我们一下就警惕起来,为她检查了乳腺,并做了左乳头组织活检。两天后,结果证实了我们的诊断:乳房paget’s病。
乳房paget’s病又叫湿诊样癌,是乳腺癌的一种特殊类型。它好发于55岁左右的中年女性,一般为单侧的乳头及乳晕区,常伴有湿疹样,表面轻度糜烂,有渗出或结痂,与一般的乳房湿疹最大的区别就是痛痒不明显,予皮炎平等治疗后效果较差,缓解向外发展,后期还可以摸到乳房肿块。
幸运的是,乳房paget’s病一般发展缓慢,预后相对好。这位王阿姨在我们的耐心解释后,了解了自己的病情,并接受了保乳手术治疗,现已健康出院。以为的小问题,也可能是大危机。所以,在遇到乳房长期湿疹又治疗欠佳的时候,一定要注意警惕乳房癌的可能,并且早日到专科就诊。(乳腺科 黎冠宏)
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