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人工耳蜗是一种替代人耳功能的电子装置,它可以帮助患有重度、极重度耳聋的成人和儿童恢复或提供听的感觉。据统计,全球现在约有5万多耳聋患者使用了人工耳蜗。人工耳蜗由耳内和耳外两部分组成,耳内部分需要通过手术植入到耳蜗及头部的肌肉和颅骨之间。手术时间
通常需要2~3小时。术后伤口愈合的时间需要7~10天。术后伤口愈合一个月后,到医院接受外部设备的安装和调试。
专业医师及听力学专家们会启动语言处理器内的电脑程序,根据病人对声音的适应程度进行言语处理器中的程序调试,使病人听到的声音更舒适。由于病人对植入后听到的声音需要有一段适应的过程,所以需要定期到医院来进行言语处理器的调试。人工耳蜗植入后,可以终身不更换,除了睡觉和洗澡可将外装置摘下外,平时都不用摘下。不过,戴上人工耳蜗,也只是听到声音的第一步,要想让患者与正常人一样,还需要作言语康复训练等后期关怀,使患者尽早获得听力并开口说话。
从理论上讲,植人人工耳蜗越早越好,尤其是幼儿。幼儿听觉皮层语言中枢的发育一般到3—6岁就停止了,耳聋患儿听不见声音,就没有神经冲动去刺激大脑,其大脑皮层语言中枢的细胞就会萎缩。
因此,只有在患儿的听觉皮层语言中枢发育停滞之前植入人工耳蜗,才能取得更好的治疗效果。目前认为人工耳蜗植入的最佳年龄应为1~5周岁,因为这时期孩子听力发育最活跃,是接受语言发育最高峰,过了这个阶段接受语言的能力就明显下降了。
一般地说,2岁以下患儿植入人工耳蜗后,效果最好,其语言学习过程与正常儿童相似。在植人半年内主要处于理解阶段,半年后当理解了声音的含义后,便逐步开始学讲话。2年内多数患儿能学会讲话。而2岁以上患儿植人人工耳蜗后,则需要进行听觉口语训练,而且后期语训十分重要,只有语训做好了,人工耳蜗才能发挥作。(耳鼻咽喉-头颈外科
韦文)
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