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癫痫的诊断,依靠的是病史、发作时表现,以及体检发现。所以,大部分病人在做检查前已经基本明确诊断为癫痫。那为什么还要进一步检查呢?
熟话说“治病要治根”,“不能只知道头痛医头,脚痛医脚”。因此,癫痫的发作必须要追查病因。
癫痫发作是因为脑放电异常,有时这种异常放电是因为身体其他部位的疾病引起。比如,有的病人是因为肾功能衰竭抽搐,有的是因为心脏病使脑缺血抽搐,有的是因为低血糖抽搐,有的是因为甲状旁腺功能减退引起低钙抽搐,有的是因为其他疾病并发癫痫(比如系统性红斑狼疮)。因此,我们首选要确定是否是其他原因引起抽搐,必须抽血化验,必要时需反复验血糖,做动态心电图。
若确定是脑部疾病所致,必须查头颅MRI明确大脑有没有病变。最后,我们还需要做脑电图找到异常放电的位置,分析所查到的病变与癫痫发作是否真的相关。
因此,若患者没有做过这些医生认为应该做的检查,一定要按医嘱完成检查。若某些检查没有完成,可能导致误诊漏诊。正规的诊治才是对患者最有利的方案。(神经内科
张伟)
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