那天天色尚早，大部分人都没有进入梦乡，他的梦却碎得七零八落。一场突如其来的车祸让他陷入了昏迷，也让他变成了一个面目狰狞的怪物，惨不忍睹。送来时频繁呕吐，鲜血淋漓，颌面部自右额顶部至右口唇大面积毁损，皮肤缺失；右眼球破裂，颅骨爆裂，脑浆迸裂。整个头面部就像从高处摔下来后爆开的西瓜一样，让人触目惊心，不忍直视，专科诊断便有13个，病情危重。

不明车祸的始末缘由，也不知他怎么地就走到了鬼门关。现场没有肇事者也没有亲属，他是被路人发现后由我院急诊120接回，当即开通了绿色通道，进行积极的抢救，随后送到我院神经外科进行术前准备。神经外科文世宏主任闻讯后立即指挥抢救工作，立即启动急救应急流程，联合口腔科、耳鼻喉科、眼科、麻醉科、手术室争分夺妙为患者进行抢救：1.补液、输血抗休克、微创气管切开防窒息和误吸，创面止血控制出血，维持生命体征稳定。2.然后彻底消毒，清创，右眼球摘除，颜面部修复，脑挫裂伤、颅内血肿清除术，碎骨片取出，颅底脑膜重建，颞肌转移修补，去骨瓣减压，颅内压探头置入术，术程顺利，术后病人送往ICU。目前病人意识模糊。

这是一台多专科共同协作的手术，历时10小时，终于将患者从死神那边争抢回来。文主任说，患者伤情很重，面临着失血性休克、窒息和脑疝的多重威胁，晚一步都是致命的后果。患者能够存活下来，有赖于医护人员的齐心协力，周密的手术计划，有条不紊地密切配合，以及多学科的精诚协作。在神经外科方面：患者额骨、右侧前颅底爆裂，硬脑膜脑缺如，脑组织外溢，怎么让一个开放伤口变为真正闭合伤口是神经外科手术成功的关键，也是术后防治颅内感染的核心！首先是相关科室做颜面部修复，眼球摘除后，取部分颞肌重建眼眶-鼻根-前颅底软组织结构并人工耳脑胶封闭，再取大腿内侧筋膜修补并重建前颅底和额部硬脑膜。手术过程艰难，单是一针一线修补硬脑膜就花了一个多小时，10小时的坚守虽然辛苦，但是值得。目前患者已脱离危险，正积极地康复当中。

这例复杂病例的救治流程和结果体现出了一个三级甲等医院应有的管理流程和技术水平！

生命高于一切，生死时刻，冲在最前面的总是医护人员，拿起武器与死神抗争的也是医护人员。他们不怕狰狞血腥的画面，也不惧粪便痰液的污浊。为了创造生命的奇迹，给患者带来希望的曙光，他们披星戴月，甘心奉献，默默坚守，在时光的罅隙里，将疾病的苦难点缀得香花弥漫。（神经外科-许燕如）