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给昏迷病人“含药保命”?万万使不得!

发布时间:2018-3-2  点击:2769次

在刚过去的寒假里,芒果台又双叒叕重播《还珠格格》了!在第二部中,两位小姐姐紫薇与含香,均曾被皇后和老佛爷迫害至受伤昏迷,教人心疼不已!幸好有含香从家乡带来的神药“凝香丸”,让昏迷之人含入口中,瞬间药到病除,美人徐徐苏醒,皆大欢喜!

 

 

 

但在现实中,不管是“神仙药”还是“救命参”,不管是液体还是固体,对于昏迷不醒的患者,可都万万使不得!

 

 

 

1、家属心急喂糖水 昏迷老人救不回

在急诊抢救室里的那位糖尿病老人,因未在注射胰岛素后的规定时间内进食,低血糖昏迷了。他家属心急,掰开他的嘴,给他喂了些糖水。然而糖水刚进口没多久,老人突然动了几下,全身快速变成紫绀色(因在接近皮肤表面的血管出现脱氧后的血红蛋白,令皮肤带青色的征状,是严重缺氧的表现),怎么呼唤、拍打都没反应。

尽快家属已迅速将老人送到急诊来,医生也立即对其进行心肺复苏、气管插管、以呼吸机辅助呼吸,但因缺氧太久,早已回天乏术。

低血糖昏迷的人,若能及时通过静脉补充葡萄糖,基本都是马上就能醒来,甚至能自主活动;然而,因为昏迷患者不会吞咽,强行喂食糖水,堵住了他的气道,导致其窒息,形成了悲剧……

 

2、孝顺儿喂“保命丹” 脑梗老人严重缺氧

在另一边的EICU里,医生正通过气管导管为一名大面积脑梗的患者进行纤维支气管镜检查,以及吸痰、吸异物等抢救呢,吸出来的那堆黑色的粘稠糊糊,都是些什么东西啊……

原来,当天上午,患者的儿女发现他没像平时那样早起床,到其卧室一看,才发现患者已倒在床边,意识模糊,不能言语,手脚无法自主活动。由于老人有过“中风”病史,孝顺的儿女赶紧把高价买回来“看家”的“安宫牛黄丸”掰开,塞到老人嘴里,另外还切了几片“生姜片”,也塞了进去。做完这一系列“保命”举动后,才把患者送来急诊。




到了急诊之后,患者点头样呼吸,脸色发绀,测指脉氧提示严重缺氧,导致缺氧的元凶正是堵塞在口腔内的药物和姜片!尽管医生已为患者进行气管插管,并以呼吸机辅助其呼吸,但血氧饱和度仍不能提升回理想状态。经过一番抢救后,患者的命算是勉强保住,随后转入EICU进一步清理气道。

本来,大面积脑梗塞已经很不幸了,然而在发现后,家属错误地让意识模糊、吞咽障碍的患者服药,导致药物堵塞气道,造成二次伤害,雪上加霜!

 

昏迷、意识模糊者均有吞咽障碍,绝对不能强行喂其饮食。电视剧里所谓的“含住仙丹能保命”,都是编剧、导演为了剧情需要而安排的,万万使不得!在现实中,这种举动只会对患者造成残酷的窒息!

 

遇到这类患者时 正确做法应是

1. 让其侧躺或头侧向一侧,不可给予饮食;

2. 及时清理患者口中呕吐物,让气道保持通畅;

3. 及时送医或呼叫120,让专业抢救措施来救命!(急诊科 林月雄)

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