10月8日是第20个“全国高血压日”，近年来，高血压患病率居高不下，而与之对应的治疗率和控制率却提升缓慢。目前，中国成人高血压患病率达25.2%，患者人数2.7亿，每年约200万人的死亡原因与高血压有关。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病发病最重要的危险因素，而我国约70%的脑卒中患者和约50%的心肌梗死患者死亡与高血压密切相关，因心脑血管病导致的死亡人数占国民总死亡的40%以上。面对这样严峻的局势，只有知晓自己的血压，了解高血压，才能防病于未然!

一、高血压的定义

高血压是指动脉血压的异常升高，即收缩压(高压)等于或超过18.6kPa(140毫米汞柱)或舒张压(低压)等于或超过12kPa(90毫米汞柱)的状态。无论是收缩压还是舒张压，只要其中一项达到上述标准即可诊断为高血压。

二、高血压的发病因素

1.遗传因素：大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。

2.精神和环境因素：长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

3.年龄因素：发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上人群发病率高。

4.生活习惯因素：膳食结构不合理，如高钠饮食 、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。此外，吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，也是高血压的危险因素。

5.药物的影响：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

6.其他疾病的影响：肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

三、高血压的危害

高血压一般起病缓慢，患者早期常无症状，或仅有头晕、 头痛、心悸、耳鸣等症状。表面上看是一种独立的疾病，实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素，如果治疗不当可能会引发较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等高血压并发症。

四、高血压的预防

高血压是一种可防可控的疾病，对血压正常高值阶段（130～139/85～89mmHg）、肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。

预防高血压应做到以下几点：

1.保持心情舒畅：做到不急不躁，心平气和，有助于预防和降低高血压；

2.改善膳食结构：每天保证新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高脂、高盐、高胆固醇的饮食；

3.控制体重：可做适量运动，如跑步、游泳、爬山等，坚持锻炼，使体重维持在理想范围内。

五、高血压的治疗

高血压治疗的主要目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。高血压需要长期和规律服用降压药物，降压治疗要达标。建立良好的生活行为方式减轻并控制体重，饮食上减少钠盐摄入。

六、高血压急症急救

1、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心。

2、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等。

3、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。

4、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。